4. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

4. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

 Муравьёва М.С., Муравьёва Е.Г., Сазонов В.Ф.

Кафедра биологии и методики её преподавания РГУ имени С.А. Есенина, Рязань

Начиная с 1960 г. сердечно-сосудистые заболевания прочно удерживают первое место среди всех причин смерти в экономически развитых странах. Вместе с тем, в ряде стран в последние годы отмечается снижение этих заболеваний, в то время как в России они продолжают увеличиваться.

В связи с этим важно знать факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. К ним относят особенности образа жизни человека: курение, низкую физическую активность, потребление высококалорийных продуктов, злоупотребление алкоголем, психологический стресс и др. В практической деятельности врачу часто приходится иметь дело с пациентами, у которых имеется одновременно 2-3 и более факторов риска – «паутина факторов», которые имеют между собой связь, и риск развития заболеваний может быть особенно высоким.

Установлено, что состояние здоровья человека на 50-55% определяется образом его жизни.

Наибольшее значение среди всех многочисленных вредных факторов имеют два: неправильное (высококалорийное) питание и курение.

Исследования, проведенные в различных районах России, показали, что более 60% взрослого населения имеют концентрацию общего холестерина в крови выше нормы, что, в основном, связано с питанием. Убедительно доказано, что снижение уровня холестерина к крови значительно уменьшает вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний. Пища должна быть разнообразной, а количество потребленных с пищей калорий должно быть таким, чтобы поддерживать нормальный для конкретного человека вес тела. Рекомендуется употреблять больше свежих овощей и фруктов, хлеб грубого помола, злаки, молочные продукты с низким содержанием жира, нежирные сорта мяса, рыбу. Предпочтение следует отдавать рыбе.

Курение является одним из ведущих факторов риска хронических заболеваний сердца и сосудов. Следует признать, что частота курения в России – одна из самых высоких среди индустриально развитых стран. Так, 63% мужчин и 15-20% женщин являются регулярными курильщиками. Вызывает тревогу тенденция роста курения среди детей и подростков. Так, в Москве среди десятиклассников курят 53% учеников и 28% учениц. Курение значительно вреднее, чем даже алкоголь, так как вызывает резкое нарушение кровоснабжения сердца, что ведет к различным его заболеваниям.

Исследования, проведенные в Москве и Санкт-Петербурге среди мужчин в возрасте 40-49 лет, которые длились 20 лет, показали, что среди куривших ежедневно 20 сигарет и больше в живых (к концу исследования) не осталось никого, в то время как среди некурящих мужчин смертность составила 50%.

Курение «легких» сигарет (с меньшим содержанием никотина или смол), а также курение «не затягиваясь» не уменьшает риск заболеваний. Даже пассивное курение не уменьшает сердечно-сосудистый риск. Не случайно в США и в ряде других цивилизованных стран запрещено курение в общественных местах и на работе и ведется серьезная работа в этом направлении.

В табачном дыме насчитывают более 4000 вредных веществ, многие из которых токсичны для сердечно-сосудистой системы.

Женщины более чувствительны к действию курения, особенно старше 35 лет. (Известно, что сердечно-сосудистые заболевания у женщин развиваются в среднем на 7-15 лет позже, чем у мужчин, что связано с действием женских половых гормонов – эстрогенов). У курящих женщин чаще наблюдаются нарушения развития плода.

Отказ от курения ведет к более быстрому снижению риска заболеваний.

К факторам риска относят также избыточную массу тела и высокое давление, что указывает на необходимость обращать внимание и на эти факторы.

Одной из важных проблем здоровья современного общества, приводящих к самым печальным последствиям, является малоподвижный образ жизни – гиподинамия – низкая физическая активность.

Увеличение числа сердечно-сосудистых заболеваний связано с прогрессом цивилизации. Не случайно их число особенно повысилось в последние 30 лет. Жизнь в условиях цивилизации требует несравненно меньших затрат физического труда во всех сферах человеческой деятельности. Малоразвитые страны (в частности, в американских племенах) характеризуются, как известно, низким уровнем жизни и высоким удельным весом физического труда населения. Именно в таких условиях наблюдается почти полное отсутствие коронарной болезни. Негры же, проживающие в США, страдают от поражения сердечно-сосудистой системы не меньше, чем белые.

Технический прогресс освобождает человека от необходимости затрачивать много физического труда и, безусловно, облегчает жизнь людей, но приводит к резкому росту заболеваний сердечно-сосудистой системы. Особенно это выявилось после компьютеризации страны. Дети и взрослые всё больше времени проводят за компьютером, всё меньше двигаются.

Малоподвижный образ жизни становится всё более серьезной проблемой здоровья современного общества. Активная физическая деятельность – одно из обязательных условий гармонического развития человека.

Великие мыслители древности Платон, Аристотель, Сократ и другие отмечали важность движений для человека и сами до глубокой старости занимались гимнастикой. Физическое воспитание высоко ценилось и в Древнем Китае, Индии и особенно в Древней Греции. Греки обнаженными занимались спортом под лучами южного солнца. Отсюда и происходит слово «гимнастика», что в переводе с древнегреческого значит «гимнос» - обнаженный.

«Движение, - по словам Ломоносова, 0 вместо лекарства служить может». Л.Н. Толстой увлекался ездой на велосипеде, на лошади; он любил косить, копать, пилить. В 70 лет Толстой побеждал в беге на коньках молодежь. И.П. Павлов до глубокой старости занимался спортом (особенно любил играть в городки) и любил физический труд. Подобные примеры можно приводить бесконечно.

Огромное количество научных исследований, посвящено изучению влияния движений, занятий спортом на работу сердца, и все они убедительно доказывают, как велика их роль в предотвращении сердечно-сосудистых заболеваний. Не случайно говорят «Движение – это жизнь». Без движения, без физических упражнений сердце испытывает большие нагрузки, быстрее изнашивается, ведь мышцы – основные помощники в работе сердца. Физическая активность необходима всем людям любого возраста и даже людям, имеющим пороки и сердечно-сосудистые заболевания. Безусловно, занятия спортом, физическими упражнениями нужно дозировать, подбирать их с учетом особенностей каждого человека.

Проблему гиподинамии в последние годы как в нашей стране, так и за рубежом, решают самыми различными способами, привлекая различных специалистов.

Хорошо известно пагубное влияние на здоровье человека злоупотребления алкоголем, психологических стрессов. Зачастую эти два фактора действуют вместе. Человек, перенесший стресс, пытается с ним справиться, принимая спиртные напитки. И вроде бы действительно чувствует себя лучше. Но это – временное облегчение. И то, и другое отрицательно действует на организм, поражая особенно печень и сердце.

С негативными ситуациями лучше работать, переключаясь на другую деятельность или применяя какие-либо техники. Не случайно говорят: «Не можешь изменить ситуацию – измени к ней отношение».

Итак, как мы видим, большинство факторов риска – это факторы образа жизни, поддающиеся коррекции: курение, низкая физическая активность, потребление высококалорийных продуктов, злоупотребление алкоголем, психоэмоциональные стрессы и т.д.

И каждый человек способен решать сам эту проблему, следить за своим здоровьем; и особенно это касается женщин, готовящих себя к материнству.

Литература

1. Бабский Е.Б., Косицкий Г.И., Коган А.Б. и др. Физиология человека. – М.: Медицина, 1984 г.

2. Георгиева С.А. и др. Физиология. – М.: Медицина, 1981.

3. Ермолаев Ю.А. Возрастная физиология. – М.: Высш. Шк., 1985 .

4. Зверев И.Д. Книга для чтения по анатомии, физиологии и гигиене человека. – М.: «Просвещение», 1981.

5. Косицкий Г.И. Цивилизация и сердце. – М.: Наука, 1977.

6. Оганов Р.Г., Шальнова С.А., Калинина А.М. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. – М.: Изд-во «ГЗОТАР-Медиа», 2009.

7. Петришина О.Л., Попова Е.П. Анатомия, физиология и гигиена детей младшего школьного возраста. – М.: Просвещение, 1979.

8. Советов С.Е., Волков Б.И. и др. Школьная гигиена. – М.: Просвещение, 1967 .

9. Человеческое тело: Иллюстрированный справочник. Строение, функции, заболевания организма / Под ред. доктора Тони Смита. – М.: Аст, Астрель. – 2003.