Антропометрические показатели

Антропометрические показатели

Косованова С.В., Мельникова М.М., Айзман Р.И. Скрининг-диагностика здоровья школьников и студентов. Организация оздоровительной работы в образовательных учреждениях. Учеб.-метод. пособие. Новосибирск: Сиб.унив. изд-во, 2003. - 240 с.

Для скрининг-диагностики целесообразно отобрать достаточно простые, недорогие, информативные, адекватные методы оценки морфофункциональных и психологических параметров организма, которые могут быть количественно измерены и отражают объективное состояние субъекта.

Морфологические (антропометрические) показатели

Для оценки физического развития обычно определяют рост, МТ и окружность грудной клетки. Все показатели имеют нормативные значения с учетом возраста, пола и региона проживания и содержатся в оценочных таблицах физического развития.

МЕТОДИКА ИЗМЕРЕНИЯ РОСТА

Обследуемый находится в положении смирно, касаясь ростомера пятками, ягодицами, лопатками. Голова находится в положении, при котором наружный угол глаза и наружный слуховой проход находятся на одном горизонтальном уровне. Скользящую планку ростомера опускают до соприкосновения с головой. Точность измерения - 0,5 см.

МЕТОДИКА ИЗМЕРЕНИЯ МАССЫ ТЕЛА

Обследуемый без обуви встает на середину площадки весов, стоит спокойно. Точность взвешивания - 50 г.

Лучший способ - регистрация роста и массы тела с помощью универсальных весов с ростомером, предназначенных для измерения массы и роста человека.

МЕТОДИКА ИЗМЕРЕНИЯ ОКРУЖНОСТИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

Обследуемый занимает вертикальное положение. Портняжную сантиметровую ленту накладывают так, чтобы она проходила на уровне нижней границы лопаток (сразу же под ними) через соски у юношей, а у девушек - над грудными железами по месту прикрепления четвертого ребра к грудине (на уровне среднегрудинной точки). При наложении ленты обследуемый несколько приподнимает руки, затем опускает их и стоит в спокойной стойке.

Измерение проводят при обычном, спокойном дыхании, во время спокойной беседы, в момент, когда грудная клетка находится в промежуточном положении между вдохом и выходом.

Эту ленту следует менять после каждых 100 измерений, так как она растягивается в процессе обследований.

Однако большей информативностью обладают различные индексы, которые отражают индивидуальные особенности организма.

По данным длины тела (ДТ), МТ и окружности грудной клетки (ОГК) определяют индексы Кетле

(ИК), стении (ИС), Пинье (ИП):

ИК = МТ, кг/ДТ, м2;

ИС = ДТ, см/(2 × МТ, кг + ОГК, см);

ИП = ДТ, см - (МТ, кг + ОГК, см).

Величина ИК характеризует тучность телосложения и может оказать помощь в выявлении избыточной МТ и ожирения, в ориентировочной оценке типа конституции и функциональных возможностей кардиореспираторной системы. Величина индекса стении хорошо отражает степень выраженности продольных и поперечных размеров тела и пропорции телосложения (тип конституции).

Ориентировочно нормальная величина ИК у взрослого человека составляет 19-24 кг/м2. Увеличение ИК до 30 кг/м2 свидетельствует о чрезмерной массе тела, а выше 30 - об ожирении.

Для расчета идеальной МТ (кг) можно использовать формулы:

мужчины: идеальная МТ = = 50 + 2,3 × (0,394 × ДТ - 60);

женщины: идеальная МТ = = 45,5 + 2,3 × (0,394 × ДТ - 60),

где ДТ - рост, см.

При избыточной массе тела на 10-15% идеальной МТ и ИК от 24 до 30 кг/м2 целесообразно направить пациента к врачу-диетологу, а при более высоких значениях - к эндокринологу для выяснения причин ожирения. Если соответствующие значения меньше идеальной МТ на 10-15%, а ИК - меньше 16 кг/м2,

пациент нуждается в консультации психотерапевта и терапевта.

В некоторых исследованиях, например, при оценке типа ожирения, проводят также измерение окружности талии (ОТ). ОТ является показателем отложения жировой ткани у человека в области живота [абдоминального ожирения (АО)]. ОТ измеряют в положении стоя, посредине расстояния между нижними ребрами (реберной дугой) и подвздошными гребнями. В идеале этот показатель не должен превышать 94 см у мужчин и 80 см - у женщин. При абдоминально-висцеральном ожирении, когда у человека увеличивается риск развития СД 2-го типа и ССЗ, этот показатель составляет более 102 см у мужчин и более 88 см у женщин.